Publicité
La somme de vos excès
C?est une pierre comme on en voit partout. Sauf qu?elle ne devrait pas se trouver là, au niveau des reins, du pelvis ou de la vessie. Et cette intruse ? même si dans certains cas, elle se fait discrète ? peut, dans d?autres cas, s?avérer une vraie plaie ! Elle se manifeste alors par des douleurs intenses, des nausées et vomissements, des infections et même la présence de sang dans l?urine. Il existe des traitements. Mais le mieux, c?est de faire de la prévention.
«Le calcul rénal est une pierre qui se forme dans les reins et qui descend le long de l?uretère jusqu?à la vessie. La taille de cette pierre varie. Elle peut être très petite comme un grain de sable et être éliminée dans l?urine sans problème mais sa taille peut aussi atteindre celle d?un petit ?uf», explique le Dr Hassam Gareeboo, spécialiste en médecine interne et directeur de la clinique Chisty Shifa.
Le calcul rénal peut être asymptomatique ou symptomatique, dépendant de deux principaux facteurs. D?abord de l?endroit où il se trouve ? s?il se situe au niveau des reins et ne bouge pas ? il peut ne pas occasionner de douleurs. Ainsi, fait ressortir notre interlocuteur, il arrive assez souvent que lors d?une échographie, on note la présence d?une pierre asymptomatique au niveau des reins.
Lorsque la pierre descend vers la vessie, en revanche, les choses se corsent. En effet, si le canal qu?est l?uretère est obstrué, la pression augmente et on ressent des douleurs intenses. On les appelle des coliques néphrétiques. «Chez les hommes, la douleur peut même s?en ressentir au niveau des testicules et il peut éventuellement y avoir du sang dans l?urine après.»
La taille du calcul est le deuxième facteur qui influe sur le fait qu?il provoque ou pas des symptômes. Ainsi, s?il s?agit d?une toute petite pierre, elle sera éliminée par l?urine sans faire de dégâts. Le Dr Gareeboo fait, du reste, ressortir que la pierre épouse la forme de l?endroit où elle se situe. Ainsi, celle qui se trouve au niveau du pelvis est appelée stag horn calculus en raison de sa ressemblance aux cornes de cerf. Les hommes sont, selon le Dr Gareeboo, trois fois plus touchés par les calculs rénaux que les femmes. Et ce problème touche surtout les jeunes adultes, donc de 20 à 40 ans. Au-delà, les cas seraient plus rares.
Déshydratation causée par la chaleur</B>
Les calculs rénaux peuvent résulter de plusieurs éléments. «L?excès d?oxalate de calcium et de phosphate de calcium est responsable dans 80 % des cas de pierres aux reins. On en attribue la cause à un excès d?acide urique dans 10 % des cas et les 10 % restants découlent de ce qu?on appelle le triple phosphate», affirme le médecin.
Il n?est pas conseillé pour autant, de diminuer l?apport en calcium, fait ressortir le Dr Gareeboo. Notamment parce qu?une carence en calcium peut occasionner d?autres problèmes comme l?ostéoporose. Par contre, quand un patient souffre de calculs, il lui est conseillé de consommer moins de leafy vegetables ? «brèdes» notamment ? en raison de leur forte teneur en oxalate. Il faudrait éviter également une alimentation trop salée, car un abus de sodium entraîne la formation de pierres.
Une bonne habitude serait, de plus, de boire beaucoup d?eau de manière à ce que l?urine ne soit pas trop concentrée et évacue au mieux les microbes. La déshydratation étant à éviter au maximum pour prévenir la formation de pierres, il est d?autant plus conseillé de boire en été. Il faut d?ailleurs noter qu?il y a plus de cas de calculs dans les pays tropicaux justement en raison de la déshydratation provoquée par la chaleur.
Certaines personnes ont également des prédispositions génétiques quand on parle de calculs rénaux. Elles peuvent ainsi souffrir d?hypercalciurie ? augmentation de l?élimination urinaire de calcium ? ou présenter un fort taux d?acide urique qui passe dans l?urine.
<B>Une forte douleur qui dure</B>
Dans tous les cas, le diagnostic se fait à travers une échographie ou une radiographie. Les personnes souffrant de fortes douleurs associées à des calculs rénaux se verront administrer ou prescrire des calmants et autres médicaments visant à les soulager. «En règle générale, la personne est admise parce que la colique néphrétique est une douleur qui dure. On va donc lui administrer un sérum contenant des antispasmodiques et lui donner régulièrement des anti-inflammatoires», souligne le Dr Gareeboo.
D?autres techniques peuvent s?avérer nécessaires si la pierre est bloquée. Le médecin pratique alors une intervention appelée lithotripsie extracorporelle. «Il s?agit d?ondes de choc qui vont briser les pierres en morceaux pour les faire descendre.» Dans le cas de plus gros calculs, notamment un stag horn calculus, la chirurgie devient nécessaire. Mais quelles que soient les techniques utilisées, une chose est à retenir, la récidive est possible.
Les calculs rénaux sont normalement décelés et traités avant que l?état du patient ne s?aggrave trop. Mais les choses peuvent aussi arriver à un point tel qu?il commence à souffrir d?urée. Cela peut arriver si les deux reins sont bloqués à cause des pierres. Dans ce genre de cas, relativement rare, précise le Dr Gareeboo, la personne peut se voir contrainte à recourir à la dialyse.
Pour ne pas arriver à une telle extrémité, il ne tient qu?à vous de prendre des précautions. Vous ne voudriez quand même pas avoir à vous jeter vous-même la pierre?
Publicité
Publicité
Les plus récents
