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«Plus petit est le sujet, plus grand est le risque de complication»
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«Plus petit est le sujet, plus grand est le risque de complication»
● Qu?est-ce qu?une laryngite ? Qu?est-ce qui la provoque ? Est-ce un mal auquel vous êtes confronté fréquemment?
La laryngite est une inflammation de la surface muqueuse du larynx par des virus présents dans l?air. Elle représente 10 % des pathologies bénignes du larynx.
● Est-ce dangereux ?
Dépendant de l?âge du patient et du degré d?affection, la laryngite peut être fatale. Une réaction aggressive de la surface muqueuse du larynx peut compromettre rapidement la respiration suivant l??dème des cordes vocales. C?est pire chez les enfants, qui ont la glotte plus limitée.
● A partir de quel âge peut-on être sujet à la laryngite ?
La laryngite peut être diagnostiquée chez l?enfant comme chez l?adulte. Les symptômes divergent quelque peu selon le type de laryngite. (Voir tableau).
● Comment arriver à la diagnostiquer ? Quels examens ?
Chez l?adulte, l?examen du larynx indirect par le miroir sous anesthésie locale révèle l?inflammation (rougeur, enflure?). Dans des cas plus avancés, on remarque un nodule ou un polype. Chez l?enfant, l?examen indirect du larynx est difficile et très dangereux si c?est une épiglotitite aiguë car cela peut déclencher un spasme fatal de la glotte.
«Une grippe peut se développer en laryngite. Les autres causes peuvent être le trauma (accidents, blessures au cou ou ingestion de produits toxiques), la radiothérapie (cobalt)?»
● Y a-t-il des éléments favorisant l?apparition de la laryngite ? Par exemple, est-ce que le changement de saison rend l?humain plus vulnérable à ce mal ?
Le tabagisme, l?alcool, l?infection des régions avoisinantes du larynx, soit le sinus, la gorge, les narines favorisent l?apparition de la laryngite. L?hiver pousse les bactéries dormantes dans le tractaero-digestif à se manifester.
● Une grippe accompagnée de toux peut-elle se développer en laryngite ? Quelles peuvent en être les autres causes ?
Une grippe peut se développer en laryngite. Les autres causes peuvent être le trauma (accidents, blessures au cou ou ingestion de produits toxiques), la radiothérapie (cobalt)?
● Quels sont les facteurs aggravants de la laryngite ?
Les facteurs aggravants de la laryngite sont l?allergie (alimentaire, au pollen?), l?état immuno-dépressif du patient, l?âge. Plus petit est le sujet, plus grand est le risque de complication respiratoire.
● Peut-on prévenir cette affection ? Si oui, comment ?
En évitant ou en stoppant carrément le tabac, l?alcool, en soignant la sinusite chez les patients ? Chez les enfants, une surveillance rapprochée est nécessaire de manière à ce que la laryngite ne se dégrade pas en une insuffisance respiratoire, ou même être fatale.
● On parle de possibles tumeurs non-cancéreuses ou même de cancer de la gorge associée à l?apparition de la laryngite. Dans quelle mesure est-ce vrai ?
L?épaissement des cordes vocales par la kératine ou les reflux de l?estomac, abîme la partie arrière des cordes vocales, ce qui donne souvent l?impression d?une tumeur. Heureusement, celle-ci s?avère souvent bénigne avec la biopsie. Le cancer de la gorge cause une inflammation tout autour de la lésion, envahissant ainsi la surface muqueuse du larynx. Le larynx peut aussi être affecté par les multiples doses de la radiothérapie, de cobalt.
● Quels sont les traitements possibles ? Va-t-on jusqu?à la chirurgie ?
Le traitement consiste en un apport en antibotiques, antihistamiques, cortisone, cela notamment à travers un bronchodilatateur en aérosol? Dépendant de la gravité de l?affection, ces médicaments peuvent être administrés par voie veineuse ou sous-cutanée. En cas d?insufisance respiratoire extrême, une trachéotomie (ouverture externe du larynx et insertion d?une canule) ou une intubation en soins intensifs pourrait sauver la vie. La micro-chirurgie est aussi pratiquée sur les cordes vocales pour enlever les épaissements. Elle est suivie de séances de réhabilitation vocale.
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