Le kyste de l?ovaire qui contient en général un liquide jaunâtre est une tumeur qui se forme à cause d?un dysfonctionnement de l?ovaire ou de l?altération de sa structure. Ce phénomène est le plus souvent provoqué par la prise de la pilule. Il peut aussi être dû à des médicaments agissant directement sur l?ovule ou à des complications liées au placenta pendant la grossesse. Dans sa forme la plus dangereuse, le kyste peut provoquer une ascite (accumulation de liquide séreux dans la région abdominale), entraînant une insuffisance rénale et d?autres complications en cas de grossesse. Les symptômes sont les suivants : sensation de pesanteur, anomalies du cycle de menstruation, troubles urinaires et stérilité. Cette affection peut être détectée par une écographie. Elle est alors traitée par laparoscopie (endoscopie gynécologique qui permet de faire un examen et, si besoin est, de procéder à une ablation).

Le cancer du sein, qui a des facteurs héréditaires, est le plus souvent détecté vers l?âge de 40 ans. Le risque est amplifié par l?absence de grossesse ou par des grossesses tardives. Ce cancer se manifeste par une grosseur que l?on peut détecter quand elle atteint un centimètre, mais aussi par d?autres signes comme la rougeur des mamelons ou des écoulements. Face à ces symptômes, il est fortement recommandé de consulter un médecin qui, grâce à une mammographie (appareil émettant des rayons X de faible pénétration) pourra établir un diagnostic. Le médecin recommande également une palpation régulière des seins. Le traitement est strictement chirurgical et il est complété par une radiothérapie. Dans certains cas, une chimiothérapie est nécessaire et dans les cas extrêmes, on préconise l?ablation du sein affecté. Si les hommes peuvent aussi développer un cancer du sein, ce risque est 100 fois plus important pour les femmes. Il faut noter que la consommation d?alcool et l?obésité peuvent augmenter le risque de contracter un cancer. Pour la prévention, on recommande de consommer des fruits et des légumes, des légumes secs, des produits laitiers et de réduire les matières grasses dans l?alimentation. Il est aussi recommandé d?avoir une activité physique.

Le cancer de l?utérus ou cancer de l?endomètre est lié aux ?strogènes. Il affecte surtout les femmes qui ont eu un cycle menstruel plus important, ou les femmes âgées. Cette affection apparaît le plus souvent après la ménopause. Les femmes obèses sont également prédisposées. Le symptôme principal est un saignement de l?utérus. Il faut aussi savoir que tout saignement utérin chez une femme ménopausée est considéré comme anormal. Les médecins détectent le cancer en faisant une biopsie (prélèvement des tissus). On préconise généralement un traitement à base de progestérone, surtout lorsque la maladie a atteint un stade avancé. La radiothérapie reste cependant le traitement le plus courant, sauf quand l?hystérectomie est inévitable.

Le cancer du col de l?utérus est provoqué par un papillomavirus, mais il est aussi intimement lié au comportement sexuel. Une relation sexuelle précoce avec un ou plusieurs partenaires augmente les risques de contracter ce cancer. Le tabagisme est montré du doigt, mais il existe également un facteur génétique. Les femmes peuvent commencer à se poser des questions si elles ont des pertes ou des saignements vaginaux anormaux.

On détecte le cancer du col de l?utérus en faisant un frottis, test gynécologique qui consiste à gratter le col avec une spatule en bois. Les cellules qui sont alors recueillies sont ensuite analysées en laboratoire. Le traitement peut aller de l?excision chirurgicale à l?hystérectomie suivie d?une radiothérapie ou d?une chimiothérapie.

Les bouffées de chaleur

Si la ménopause, qui marque la fin des règles entre 45 et 55 ans, est un processus naturel, certains symptômes risquent de donner beaucoup d?inquiétude aux femmes : les bouffées de chaleur, par exemple. Elles affectent environ trois femmes sur quatre et sont surtout causées par la sécrétion irrégulière d??strogènes. Ce phénomène se traduit alors par une sensation de chaleur intense au niveau de la poitrine, du cou et de la tête. Les bouffées de chaleur durent en moyenne six minutes mais peuvent parfois se prolonger pendant unheure. Elles surviennent souvent lors d?une augmentation de la température, après une activité intense, un moment d?angoisse, ou après la consommation d?alcool ou de café. On prescrit en général un traitement hormonal qui doit être accompagné d?une alimentation saine et équilibrée.

Les troubles menstruels

La dysménorrhée ou règles douloureuses

Il existe deux types de dysménorrhée dont l?origine s?explique par un déséquilibre hormonal. Le premier affecte surtout les jeunes filles la première ou la deuxième année qui suit les règles. Le second se manifeste plutôt vers la trentaine. Selon le Dr Bonomally, les règles douloureuses sont généralement provoquées par des champignons, mais elles peuvent également être d?origine héréditaire.

Les symptômes sont les suivants : crampes, nausées, diarrhées, douleurs dans le dos ou à l?intérieur des cuisses. Le traitement est à base d?hormones, mais on prescrit aussi des antibiotiques dans certains cas. Les médecins recommandent de faire beaucoup d?exercices physiques et de consommer du poisson, des légumes verts, des céréales complètes et du calcium.

L?aménorrhée ou absence de règles

Cette complication menstruelle se traduit par une absence de règles chez une femme normalement réglée en dehors de la grossesse. La ménopause, l?oubli de prendre la pilule ou un kyste peuvent en être la cause. Le stress, la perte de poids ou l?obésité sont également des facteurs. Dans ce genre de cas, les médecins préconisent un traitement hormonal et recommandent une alimentation saine et équilibrée, riche en calcium tout en évitant certaines choses, comme l?alcool.

La ménorragie ou règles abondantes

On parle de ménorragie quand les règles, tout en étant abondantes, durent au-delà de sept jours. Ceci s?explique par un dysfonctionnement hormonal ou la présence de fibromes dans la cavité utérine. Ici encore le traitement est à base d?hormones. Les aliments à privilégier sont, entre autres, les fruits, les légumes, les pâtes et des céréales. Il faut également éviter les aliments trop gras ou trop salés, de même que l?alcool et le café.

Grossesse extra-utérine

On parle de grossesse extra-utérine quand l??uf fécondé ne parvient pas à progresser vers l?utérus et se développe dans la trompe. Les symptômes sont les suivants : faibles saignements quotidiens, douleurs abdominales et fortes coliques au bas-ventre. Difficile à détecter au début, il est recommandé de consulter un médecin en cas de nausée ou de seins tendus car, en grossissant, l??uf peut provoquer une déchirure de la trompe et une hémorragie. Une échographie peut aisément détecter une grossesse extra-utérine. Si au stade préliminaire, on peut arrêter la progression de l??uf qui sera expulsé par voie naturelle, c?est une autre paire de manches dans le cas d?une grossesse avancée où l?incision de la trompe est alors nécessaire.

La vaginite et les pertes blanches

La vaginite (inflammation de la muqueuse du vagin) se manifeste par des irritations douloureuses dans la région vaginale. Elle peut être causée par des champignons ou par la transmission de maladies sexuellement transmissibles (MST). Elle peut aussi être provoquée par certains produits chimiques. Les médecins conseillent de respecter les normes d?hygiène, surtout pendant la toilette intime. Il faut ainsi éviter les savons parfumés. Il faut proscrire également les produits parfumés comme les déodorants. Pour ce qui est des vêtements, les collants, pantalons serrés en fibre synthétique sont à bannir au profit du coton. On recommande aussi de porter des vêtements amples. On conseille enfin aux femmes qui sont atteintes de vaginite d?éviter l?usage de tampons pendant les règles et surtout, de ne pas arrêter les traitements pendant les menstruations.

L?endométriose

Cette maladie est provoquée par le développement et la prolifération de l?endomètre hors de la cavité utérine. L?endomètre est une couche de tissu qui recouvre la paroi interne de l?utérus et elle est éliminée pendant les règles. Lorsqu?il y a endométriose, cette couche de tissu se développe alors hors de l?utérus, notamment sur les ovaires, les trompes et les ligaments et empêche la mobilité de l??uf fécondé. Ceci provoque la stérilité dans environ 30 à 40 % des cas. Le rétrécissement du passage peut aussi provoquer le refoulement de l??uf vers les trompes. « L?endométriose affecte la femme surtout pendant la période reproductive et elle est souvent associée à la dysménorrhée (voir hors-texte), la dyspareunie (douleurs pendant les rapports sexuels) et les douleurs pelviennes », explique le Dr Hassen Damry. Le diagnostic est effectué grâce à une laparoscopie (examen échographique qui analyse les cavités abdominales et pelviennes, permettant ainsi de prescrire le traitement approprié). En général, on a recours à la chirurgie ou au laser si le traitement médical (à base de contraceptifs ou d?hormones) ne donne pas l?effet escompté. Selon les cas, on procédera à une hystérectomie (enlèvement de l?utérus).

Les fibromes

D?origine héréditaire dans au moins 90 % des cas, les fibromes sont des boules de chair microscopiques qui se forment dans l?utérus et qui peuvent parfois atteindre une taille beaucoup plus impressionnante : celle d?une pomme par exemple. Dans la plupart des cas, les fibromes apparaissent vers l?âge de 35 ans ou pendant la grossesse quand ils ne sont pas provoqués par les ?strogènes. Parmi les symptômes les plus connus, on note des règles irrégulières et abondantes pouvant entraîner une anémie. Des règles douloureuses, des mictions et des douleurs abdominales apparaissent aussi. Cette affection touche généralement des femmes vieillissantes, et dans une plus grande proportion, les Africaines et les Asiatiques. Le traitement varie selon la taille des fibromes : chirurgie, laparoscopie, incision au laser et dans le pire des cas (risque pour le bébé, vaisseaux bouchés, etc.), ablation de l?utérus.