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26 octobre 2007, 00:00

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Plein feux sur l?ostéoporose

Le capital osseux d?un individu est au coeur d?un processus constant de démolition et de reconstruction. Quand cet équilibre se rompt, l?os devient poreux. C?est là qu?intervient l?ostéoporose ou ?maladie des os fragiles?.

Littéralement, l?ostéoporose veut dire ?os poreux?. Loin d?être anodine, cette maladie touche principalement les femmes ménopausées. Structure vivante, notre squelette se renouvelle chaque année de 10 %. Ce ?remodelage osseux? est indispensable au maintien des fonctions mécaniques et métaboliques de notre charpente. On trouve deux types de cellules : les ostéoclastes chargés de détruire l?os ancien en y creusant des trous (résorption) ; et les ostéoblastes chargés de fabriquer l?os nouveau grâce au calcium, en comblant les trous (formation) ?creusés? par les ostéoclastes. Si un déséquilibre apparaît entre ces deux phénomènes, les os se fragilisent. Au cours de la vie, la masse connaît trois grandes phases : phase de croissance, de la naissance jusqu?à l?âge de 20 ans environ. Pendant cette période, la formation prévaut sur la résorption et constitue le capital osseux de base; phase en plateau jusqu?à une trentaine d?années, les deux phénomènes s?équilibrent ; phase de perte osseuse avec une perte progressive d?os de 0,5 à 1 % par an. Mais chez les femmes, ce phénomène s?accélère après la ménopause (arrêt des règles). Une épidémie silencieuse.

Lors de la ménopause, le taux d?estrogènes s?effondre et cette carence hormonale favorise la destruction de l?os, qui prend le pas sur la reconstruction. Associé à une trop grande sédentarité (baisse de l?activité physique) ou à des carences en calcium, le squelette se met ?fondre. L?ostéoporose intervient lorsque votre capital osseux est trop faible ou la perte osseuse trop rapide. L?estimation de votre densité minérale osseuse s?établit par un examen radio appelé ?densitométrie osseuse?. Ainsi selon l?Organisation mondiale de la santé, trois stades évolutifs ont été retenus pour décrire l?avancement de l?ostéoporose post-ménopausique. Ostéopénie : abaissement anormal de la masse osseuse sans symptômes apparents. On peut la considérer comme un facteur de risque ou plus volontiers comme le stade précoce de l?ostéoporose ; cet état est caractérisé par une densité minérale osseuse (DMO) comprise entre 1 et 2,5 déviations standards en dessous de la moyenne des jeunes adultes ;

Ostéoporose sans fracture : altération de la masse osseuse et augmentation de sa fragilité. Cet état est caractérisé par une DMO abaissée de plus de 2,5 déviations standard en dessous de la moyenne des jeunes adultes ;

Ostéoporose sévère ou établie : identique au cas précédent, mais en présence d?une ou plusieurs fractures.

Source Doctissimo

Cancer du sein

Une enquête récente de l?équipe INSERM U557 de Bobigny, suivant l?étude nutritionnelle Suvimax, avance que la consommation journalière d?eau minérale riche en calcium et éventuellement de lait, diminue le risque de cancer du sein chez certaines femmes. La responsable de l?étude, Manuelle Kesse-Guyot, insiste sur le fait qu?elle n?a pas d?explications supplémentaires à fournir susceptibles d?expliquer cela.

Une autre étude ayant fait appel aux antioxydants et aux vitamines n?a pas montré d?effets positifs sur la prévention du cancer. Les résultats de cette équipe initiale confirment l?étude américaine plus vaste sur le bénéfice du calcium dans la prévention du cancer du sein chez la femme avant la ménopause. Outre le calcium, il est nécessaire de signaler que d?autres facteurs protecteurs tels que l?activité physique ou le fait d?avoir eu au moins un enfant, diminueraient également l?apparition du cancer du sein.

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