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Le guide thérapeutique du chikungunya

23 avril 2006, 00:00

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Officiellement, 6 000 personnes souffrent de cette maladie à Maurice, et l?affection ne cesse de progresser. Voici quelques réponses aux nombreuses questions que vous vous posez sur les symptômes de la maladie et les moyens de la traiter.

Le chikungunya se transmet par la piqûre du moustique Aedes albopictus. Le début de cette maladie est brutal, avec une forte fièvre, des frissons, et des douleurs au niveau des articulations ainsi qu?aux hanches, aux genoux, et aux chevilles.Selon Zouberr Joomaye, spécialiste en médecine interne et hépato-gastro-entérologue, l?évolution vers une arthrite chronique sur trois à six mois peut survenir dans environ 12 % des cas. Il ajoute que des éruptions cutanées, une atteinte digestive ainsi que de la diarrhée apparaissent également chez les personnes atteintes.

Dans la majorité des cas, le chikungunya est une maladie bénigne, et il n?y a guère de traitement pour en guérir. La fièvre, les douleurs musculaires et articulaires sont les symptômes qui causent le plus de problèmes.

Les patients peuvent aussi être sujets à une déshydratation. Il leur faut donc boire beaucoup d?eau. Pour ce qui est de la prise d?anti-douleurs, le paracétamol est le médicament indiqué, mais ne doit toutefois pas être utilisé en cas d?hépatite, car il provoque une élévation des transaminases ? des enzymes transportant le groupe moléculaire NH2 d?un corps à un autre ? supérieure à 10 fois la normale.

Autres médicaments utiles ? les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ils peuvent être pris en alternance avec le paracétamol pour faire baisser la fièvre lors de la phase aiguë de la maladie. L?aspirine est également contre-indiquée car elle a un effet anti-aggrégant

plaquettaire dans cette maladie potentiellement hémorragique. Tout comme l?aspirine, la cortisone est à éviter. Cette classe de médicaments diminue la réponse immunitaire et augmente la virémie ainsi que les risques de surinfection bactérienne.

Les antibiotiques sont indiqués uniquement en cas de surinfection bactérienne associée. À ce jour, aucun vaccin n?est disponible pour prévenir l?infection.

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