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Chikungunya : la cortisone pour le meilleur ou pour le pire ?
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Chikungunya : la cortisone pour le meilleur ou pour le pire ?
Écrasée sous le poids de la douleur, elle peut à peine marcher. Cette habitante de Goodlands a sans doute le chikungunya? Du moins elle présente tous les symptômes de la maladie, soit de la fièvre et des articulations douloureuses, comme beaucoup d?autres personnes actuellement dans la localité. Un autre malade se tord sur le sol. C?est le scénario qui se joue chaque jour au cabinet de consultations d?un médecin à Goodlands.
Il est reconnu dans le village pour apporter un soulagement rapide aux douleurs liées au chikungunya. Il en fait peu état mais sa recette magique ne serait autre que la cortisone en injections, telles les Diprostène, Dexacortin et autres Dexawal ou à base de comprimés de Soliprud.
Depuis, une centaine de malades affluent chaque jour chez le médecin tandis que ses confrères, du même quartier, n?en reçoivent pas plus de dix. Dans un cabinet sombre, entre un aquarium et des tas de fichiers, le médecin donne de l?espoir. À tel point qu?on n?hésite pas à attendre une journée pour une consultation. À 15 heures passées, il doit même refuser d?autres patients qui s?amènent?
Ce n?est que vers 12 h 30 que S.B. obtient, d?un des employés du médecin, une carte numérotée 66. Il lui explique que ce n?est que vers 15 heures qu?elle sera auscultée. L?examen dure un plus de cinq minutes. Après quelques explications sur les symptômes, qui s?apparentent au chikungunya, le médecin prend sa tension. Le temps qu?il utilise son stéthoscope quelques? secondes et sans demander plus d?informations médicales, une injection est déjà prête.
Refus d?ordonnance pour injection
Devant le refus de S.B. pour la piqûre, le médecin est très en colère. Il insiste, de même que ses deux employés. Mais en vain. La malade lui demande une ordonnance pour l?injection. Mais en vain. Rapidement et froidement, il lui prescrit du Soliprud pour quatre jours.
La consultation coûte Rs 200 et Rs 500, injection comprise. Pour les habitants de Goodlands, c?est le premier docteur ?ki pe fer vaksin?. Les méthodes de ce médecin élargissent les débats sur les effets de la cortisone.
?C?est clair que la cortisone est très efficace pour soulager les douleurs mais elle a des effets secondaires qui peuvent être très dangereux, explique un autre médecin. Elle peut même prolonger l?infection du chikungunya.? Le risque de complications est encore plus grand pour les hypertendus, les diabétiques et ceux souffrant d?insuffisance cardiaque. D?autres peuvent souffrir de problèmes aux os et d?enflures avec des risques d?hypertension, de maladies sans compter le dérèglement hormonal qu?elle peut produire chez la femme.
La notice d?une injection de Diprostène prévient les patients qu?en cas de maladie virale en évolution, le médecin doit être informé. D?où le fait que tous les médecins interrogés affirment que la prise de la cortisone doit se faire sous stricte surveillance médicale. ?Il n?est pas indiqué de prescrire de la cortisone à n?importe qui. C?est inacceptable?, s?insurge un médecin.
S?il a été noté qu?à la prise de la cortisone, les symptômes disparaissent pour certains alors que la douleur revient en force pour d?autres, la notice indique aussi que les injections répétées risquent d?entraîner des prises de poids, des gonflements, de l?hypertension, un déséquilibre du diabète et des troubles mentaux.
Un médecin de l?État, qui travaille aussi dans le privé, affirme avoir reçu des patients qui présentaient des complications après avoir été traités à la cortisone. ?Ce médicament est souvent prescrit à tort et à travers. C?est un abus et il faut mettre un frein à cela.?
En attendant, le ministère de la Santé attend de recevoir une plainte avant d?agir. Il en est de même pour l?Ordre des médecins. Sauf que ce médecin de Goodlands ne serait pas le seul médecin qui prescrit et injecte de la cortisone pour soulager les douleurs liées au chikungunya.
Nous avons essayé d?avoir une déclaration ou des explications officielles. Il a tout simplement refusé de nous parler?
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