Dans la grande famille des médicaments pour le cœur, ils sont plusieurs à jouer un rôle essentiel dans la prévention et la prise en charge des maladies cardiovasculaires. Mais à quoi servent-ils réellement et comment bien les prendre ? Le Dr Sunil Gunness, chirurgien cardiaque et président de la Mauritius Heart Foundation, nous aide à y voir plus clair.

⚫ Les bêtabloquants

Ils ralentissent le rythme cardiaque et aident à faire baisser la tension. Parmi les premiers utilisés à Maurice, on trouve le propranolol.

Effet secondaire : difficultés à respirer, notamment chez les personnes asthmatiques.

⚫ Les diurétiques

Ils aident les reins à éliminer l’excès d’eau et de sel. Le Lasix est notamment utilisé en cas de rétention d’eau, d’œdèmes ou d’insuffisance cardiaque. L’Aldactone est également utilisé dans certaines formes d’hypertension et d’insuffisance cardiaque.

*Effets secondaires : la personne peut uriner beaucoup et perdre une quantité excessive d’eau et de sels minéraux. Cela peut entraîner un déséquilibre du potassium ou du sodium dans le sang, avec notamment l’apparition de crampes musculaires.

⚫ Les IEC et les ARA II

Ils permettent de contrôler la tension et de protéger le cœur, notamment après un infarctus.

Effet secondaire : toux sèche persistante.

⚫ Les inhibiteurs calciques

Ils sont principalement utilisés pour traiter l’hypertension.

Effets secondaires : maux de tête et gonflement des chevilles.

⚫ Les antiagrégants plaquettaires

L’aspirine, le Clavix et le Brilinta empêchent les plaquettes de former des caillots dans les artères.

À retenir : ce ne sont pas des anticoagulants. Contrairement à ces derniers, ils agissent directement sur les plaquettes.

Effet secondaire : augmentation du risque de saignement.

⚫ Les anticoagulants

Ils empêchent la formation de caillots. La warfarine est notamment utilisée chez certains patients ayant une valve mécanique.

Effets secondaires : saignements et hématomes.

⚫ Les statines

Elles réduisent le cholestérol et contribuent à prévenir les maladies cardiovasculaires.

Effet secondaire : douleurs musculaires.

⚫ Les gliflozines

Utilisées notamment dans le traitement du diabète, elles ont également des effets bénéfiques sur le cœur, en particulier chez certains patients souffrant d’insuffisance cardiaque.

Effets secondaires : infections urinaires ou génitales.

⚫ Les dérivés nitrés

Ils dilatent les artères du cœur et soulagent les douleurs liées à l’angine de poitrine.

Effet secondaire : maux de tête.

⚫ Dose et horaires

Certains médicaments, comme les diurétiques, se prennent le matin, d’autres, comme certaines statines, plutôt le soir. Les antiagrégants plaquettaires, comme l’aspirine, doivent être pris après le repas.

Surtout, il ne faut jamais modifier ou arrêter son traitement soi-même, même si la tension se normalise ou si l’on se sent bien.

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Bon à savoir

La warfarine doit être prise à la même heure chaque jour. Les légumes verts, peuvent modifier son effet. Il ne faut pas pour autant les supprimer : l’essentiel est de garder une alimentation régulière. La carambole et le jus de pamplemousse peuvent aussi interagir avec certains médicaments. Il faut donc rester vigilant.

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