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Prendre son coeur à coeur

21 septembre 2007, 00:00

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Le nombre de Mauriciens souffrant de complications cardiovasculaires interpelle. Sous le thème Unir pour des c?urs sains, la Journée internationale du c?ur sera célébrée ce dimanche 30 septembre. Ce sera donc l?occasion de faire à nouveau le point sur les facteurs à risques qui prédisposent aux maladies cardiovasculaires. Le cardiologue Cassam Hingun revient sur le danger du tabagisme, du diabète, du cholestérol et de l?hypertension.

D?emblée, le médecin se montre positif: ?L?expérience a démontré que les pays qui ont travaillé sur les facteurs de risques associés aux maladies cardiovasculaires ont vu le nombre de leurs malades diminuer.? Cela a notamment été le cas en France, où le taux de mortalité lié aux maladies cardiovasculaires est passé de la première cause à la deuxième.

Mais pour arriver à un tel résultat, le cardiologue précise qu?il est impératif de ?gagner sur les mentalités et sensibiliser les gens sur au moins les quatre plus importants facteurs de risques?, à savoir le tabagisme, le diabète, le cholestérol et l?hypertension.

Le Dr Hingun est ainsi d?avis qu?il est temps que la loi sur le tabagisme dans les lieux publics soit renforcée. Le ministre de la Santé, Satish Faugoo, avait, par ailleurs, annoncé une série d?amendements à la loi sur ce sujet.

Pour rappel, le tabac abîme la paroi des artères. Celles-ci perdent ainsi de leur élasticité et deviennent plus rigides avec comme risque une rupture. ?On évoque beaucoup les méfaits de la cigarette mais on a l?impression que les gens ne sont pas conscients des réels dégâts qu?elle peut causer.?

Des études ont démontré que lorsqu?un sujet arrête de fumer, ses risques de contracter une maladie cardiovasculaire diminuent considérablement. Mais tout est une question de volonté. Par ailleurs, plusieurs méthodes sont disponibles de nos jours pour cesser la cigarette.

Le deuxième facteur de risque, tout aussi dévastateur pour les patients, est le diabète. ?Sans vouloir effrayer les gens, il faut savoir que dès qu?une personne devient diabétique, elle devient de facto, un candidat potentiel à des complications cardiaques. Il est donc important qu?il y ait des examens?, précise le Dr Hingun.

<B>Faux ennemis</B>

Parmi ces examens, on retrouve le calcium score, qui est un calcul de probabilité pour déterminer ceux qui seront cardiaques. Ce test, au coût de Rs 5 000 et disponible au centre de Lifescan à la Clinique Ferrière, permet de manière précise, de dépister d?éventuelles complications. ?Les dépôts de cholestérol sur les artères sont associés au dépôt de calcium dans les parois, et ce test est un indicateur intéressant. Les résultats sont validés par la suite par un CT-angiographie?, explique le cardiologue Hingun.

L?hypertension, autre ennemi silencieux, est comme le diabète, c?est-à-dire asymptomatique au départ. D?abord, au médecin de démentir que des douleurs à la nuque et maux de tête sont forcément associés à l?hypertension. ?Ce sont des facteurs très indirects et dans beaucoup de cas, ils ne sont pas des signes avant-coureurs de l?hypertension. Cela dit, une hypertension non-contrôlée peut avoir comme conséquence des artères abîmées. L?épaississement des artères est très dangereux.?

C?est ainsi qu?entre en jeu l?importance d?une alimentation contrôlée. Les hypertendus doivent par ailleurs privilégier des activités physiques ainsi qu?une prise de médicament régulière, fait ressortir le médecin.

Dernier mais non moins dangereux des facteurs à risques liés aux maladies cardiovasculaires, est le cholestérol. ?Beaucoup de personnes se réfèrent à un récent article du Monde pour dire que le cholestérol ne bouche pas les artères. C?est un faux argument. Des études sont venues prouver le contraire. Ce que le médecin a pu vouloir dire, c?est qu?il y a une surconsommation des satines ? médicaments qui aident à baisser le taux de cholestérol et que celui-ci n?est pas le seul facteur de risque?, fait ressortir le Dr Hingun.

Si votre taux de mauvais cholestérol est supérieur à 3,4 mm, il est nécessaire qu?un suivi soit fait et que des mesures correctives soient prises pour faire baisser le taux de cholestérol. A éviter les graisses d?origine animales notamment le b?uf, ainsi que les gâteaux, les jaune d??ufs et les crustacés. (Voir hors-texte pour quelques conseils pratiques).

QUESTIONS À?

<B>Shameem Fatehmamode,présidente du Heart Network of Mauritius</B>

● <B> Quel programme avez-vous préparé dans le cadre de la Journée internationale du c?ur ? </B>

Nous allons organiser un Check minute gratuit à Shoprite de 08 h 30 à 15 heures. Des tests de dépistage du cholestérol, de glucose et de l?obésité, seront disponibles, avec le concours d?une dizaine de cardiologues qui seront en rotation pendant la journée. Nous demandons aux personnes de venir à jeun. Elles doivent l?être pour au moins sept heures.

● <B> Allez-vous proposer des nouveautés cette année? </B>

Effectivement, nous aurons un stand pour mieux faire connaître les vertus du Scan 64 barrettes, pour la détection précoce de maladies cardiaques. De plus, nous aurons un espace ?éducation et information?. Nous sensibiliserons les parents sur l?obésité infantile, sur l?importance des activités physiques et sur les méfaits du tabagisme. Les professionnels de santé présents seront aidés des jeunes médecins en herbe de l?université.

● <B> En tant que diététicienne, avez-vous quelques conseils à donner pour réduire les complications liées au c?ur ? </B>

Oui. Je recommande aux hypertendus d?éviter les conserves et une trop grande consommation de sel. Il faut, par ailleurs, impérativement arrêter de fumer comme il faut éviter d?être stressés !

Réduire la consommation de graisse présente dans les aliments tels le beurre, le lait entier, les sauces grasses, les viandes rouges et la charcuterie, est également important. Les jaunes d??ufs, les crevettes et le foie sont à être consommés en quantité raisonnable.

Il faut privilégier la soupe, les purées et les légumes cuits à la vapeur. Comme il est conseillé d?utiliser de l?huile végétale qui contient les acides d?Oméga 3, efficaces pour réduire le taux de cholestérol. L?Oméga 3 se trouve également dans le poisson, qu?il faut consommer au moins de quatre fois par semaine.

● <B> L?obésité chez l?enfant prend de l?ampleur alors que c?est un important facteur des maladies cardiaques?</B>

Pour le repas des enfants,il est important que lesplats principaux soit constitués de trois tiers de légumes et d?un tiers de poulet et de poisson, comme source de protéine. Il faut également que les féculents (pâtes, pain, etc.) soient en proportion raisonnable. Cela, en vue de prévenir et combattre l?obésité chez l?enfant.

Plus encore, en vue d?éviter les grignotages, il est impératif de lui servir un petit déjeuner équilibré, qui lui apportera25% de ses besoins en énergie.

Propos receuillis par <B> J. L. O</B>

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