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Quelle fiabilité ?

17 août 2007, 00:00

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lexpress.mu | Toute l'actualité de l'île Maurice en temps réel.

Le pays a été choqué récemment par le cas d?un bébé mort, selon l?autopsie, après avoir été poignardé une trentaine de fois juste après la naissance. Les proches de l?adolescente qui l?a mis au monde ont allégué qu?elle a été amenée à faire un test de grossesse qui s?est révélé négatif. Partant de là, une question se pose : est-il possible que ces tests de grossesse ne soient pas totalement fiables ? Pourquoi ? Comment fonctionnent-ils ? Que faire pour être sûr que le résultat est ?vrai? ?

Une grossesse peut être détectée de plusieurs manières : un test effectué à partir de l?urine (on en trouve dans toutes les pharmacies), une prise de sang, une échographie... ?Pour ce qui est du test urinaire, il est préférable qu?il soit effectué le matin, car c?est à ce moment-là qu?il y a plus forte concentration en hormones HCG (Human Chorionic gonadotrophic hormone). Il doit normalement être fait 40 jours après le 1er jour des dernières règles. Ainsi, si les dernières règles ont débuté le 15 août, le test devrait être fait le 25 septembre?, explique le Dr Motalib Beeharry.

Le médecin fait cependant ressortir un point : il se peut que le test se révèle négatif si on y a recours avant ce délai de la même manière qu?il pourrait, dans certains cas, l?être si on le fait bien après ce délai. Cela en dépit du fait que l?on soit enceinte. Une personne s?étant procuré un de ces tests en pharmacie pourrait ainsi bien être induite en erreur.

Aménorrhée, nausée et vomissements

Que faire alors ? Il se trouve que si, dans les premiers temps, la grossesse n?a pas été découverte, elle finit bien vite par se manifester. ?Divers symptômes apparaissent, dont l?aménorrhée, les nausées, les vomissements, une sensibilité accrue au niveau des seins, l?envie d?uriner souvent, le changement de couleur des mamelons, le grossissement du bas-ventre. Qui plus est, une nouvelle mère sentira bouger le bébé environ 18 à 20 semaines après la conception.?

En règle générale, la patiente consulte alors un médecin. Si celui-ci commence par faire un test urinaire qui s?avère négatif, il ne s?arrêtera pas là, explique le Dr Beeharry. ?Il doit s?assurer qu?il n?y a effectivement pas de grossesse. Il devrait alors avoir recours aux ultrasons, donc à une échographie. Cinq à six semaines après la conception, on remarque déjà la présence d?un sac gestationnel. Un test de grossesse effectué à partir du maternal serum est aussi possible. Il s?agit d?un test fait en laboratoire à partir d?une prise de sang. Ce test coûte environ Rs 400.

Il est très fiable : la présence d?hormones peut être détectée même neuf à douze jours après la conception.?

Si le médecin s?assure, de cette manière, s?il y a grossesse ou pas, c?est pour une raison simple : la patiente peut, par exemple, être venue le voir pour un arrêt des règles. Et il s?agit de ne pas se tromper en lui donnant des médicaments qui risqueraient d?être nocifs pour le bébé en cas de grossesse non détectée.

Il est aussi à souligner que de petits écoulements sanguins peuvent parfois continuer chez les femmes alors qu?elles sont enceintes. Certaines croient alors ne pas être enceintes, pensant qu?il s?agit des règles. Cela en dépit d?autres symptômes qui se présentent. Une mère de six enfants nous explique ainsi que : ?moi, j?ai continué à avoir mes règles pendant trois mois alors que j?étais enceinte de mon deuxième fils. Ma belle-mère, elle, me voyait manger plus que d?habitude et m?a demandé si je n?étais pas enceinte, j?ai répondu non. Et puis, j?ai commencé à sentir bouger le bébé.? Ce genre de cas, explique le médecin, est assez rare et résulte probablement d?un débalancement hormonal.

Par ailleurs, le Dr Beeharry souligne que d?autres signes de grossesse peuvent être repérés lors de l?examen de la patiente. ?L?utérus élargit, le col de l?utérus devient bleu, des parties du f?tus sont palpables, les battements de c?ur du f?tus peuvent être entendus à l?aide d?un stéthoscope...?

Des tests pour éviter toute confusion

Certaines femmes, précise-t-il, sont aussi amenées à croire qu?elles sont enceintes parce que leur ventre grossit. Les tests et l?examen médical aident alors à déterminer s?il s?agit vraiment d?une grossesse ou alors d?un kyste sur les ovaires, un fibrome, ou autre pseudocyesis (état psychologique où elle croit être enceinte, a des nausées et un arrêt des règles).

Le médecin rappelle aux jeunes filles sexuellement actives et aux femmes en général que les moyens de contraception ne sont pas fiables à 100 %. Il est ainsi important qu?elles aient recours à un test dès qu?elles aperçoivent un quelconque symptôme, par exemple des règles qui ne viennent pas. Il est préférable, fait-il ressortir, de ne pas trop attendre et de le faire dans les délais conseillés. Il est aussi important de ne pas hésiter à consulter. Ce n?est, après tout, qu?une démarche minime pour éviter toute surprise et prévenir bien des drames...

Lisie LABONNE

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