Les moyens proposés jusque-là à ceux souffrant de transpiration excessive étaient peu efficaces. Les déodorants possèdent certes une certaine efficacité, mais seulement lorsque la transpiration reste modérée.

Le chloride d?aluminium qui peut être administré sous forme locale, les médicaments anti-cholinergiques agissent en partie mais ils sont souvent irritants pour la peau. En outre, ces derniers induisent fréquemment une sécheresse de la bouche, mal tolérée par les patients.

Une bonne hygiène corporelle

Les désagréments de la transpiration abondante proviennent de l?hyper stimulation des glandes sudoripares, en particulier des glandes eccrines. Présentes sous les aisselles, sur la paume et la plante des pieds, ces dernières assurent la thermorégulation de notre corps.

Leurs compagnes, les glandes apocrines, sont responsables des mauvaises odeurs ; elles siègent exclusivement sous les aisselles. Pour faire face aux dérèglements ou aux excès de notre métabolisme, une bonne hygiène corporelle s?impose.

Les douches régulières et le port de linge propre vous permettront de partir ou de repartir frais comme un gardon.

Une toxine bien utile

Deux méthodes thérapeutiques sont toutefois apparues ces dernières années, qui semblent mieux soulager les patients. Leur principe, identique pour les deux techniques, consiste, comme pour les médicaments anti-cholinergiques à empêcher le système nerveux de transmettre aux glandes sudoripares son message de sécrétion.

Dans le premier cas, le traitement repose sur l?injection sous la peau de la toxine du germe botulique ? responsable du botulisme ? une maladie transmise autrefois par les conserves artisanales. Curieusement, cette toxine exerce une action bénéfique chez les personnes présentant une sudation excessive.

En agissant sur les terminaisons nerveuses locales, cette protéine bloque la sécrétion d?un médiateur du système nerveux dénommé acétylcholine, et, de cette façon, ne permet plus aux glandes responsables de la sécrétion de sueur d?être activées. La toxine botulique agit en deux ou trois jours et est utilisée pour éviter la transpiration des aisselles et des pieds.

Place à la chirurgie

En cas de transpiration excessive des mains, l?administration de toxine n?est pas conseillée car elle pourrait entraîner la paralysie de nerfs essentiels à la prise d?un objet. C?est donc la chirurgie qui est employée.

L?idée est de parvenir, grâce à un petit tuyau, introduit par l?aisselle, jusqu?aux ganglions nerveux de la base du cou (ganglions sympathiques thoraciques) et d?inactiver certains nerfs des membres supérieurs par section aux ciseaux ou électrocoagulation. Par ce geste, la transpiration est stoppée car les nerfs ne peuvent plus assurer leur fonction de transmission au niveau du bras et stimuler les glandes sudoripares des mains.

Des patients satisfaits

Différentes études ont montré que cette intervention expose à peu de risques si elle est pratiquée en deux temps (une par bras) ; et la plupart des patients en paraissent satisfaits.

Elle peut aussi être proposée lorsque l?excès de transpiration concerne à la fois les aisselles et les mains. Néanmoins, il faut savoir que de petits inconvénients peuvent parfois apparaître, comme d?ailleurs avec la toxine.

Une augmentation de la transpiration peut ainsi se manifester par compensation dans d?autres régions du corps lorsque l?opération a bloqué la sudation d?une zone non négligeable du revêtement corporel.

L?efficacité au long cours de ces nouvelles méthodes de traitement devra également être vérifiée, car le recul est encore insuffisant pour l?estimer précisément.